Как отличить непереносимость глютена, аллергию на глютен и целиакию по одним симптомам невозможно, поскольку проявляются они похоже. Поэтому самостоятельно назначать себе безглютеновую диету врачи не рекомендуют. Очень важно пройти подробное обследование, в первую очередь, сдать анализ крови на IgE-cпецифичecкие иммуноглобулины.
Заболевания связанные с употреблением клейковины отличаются прежде всего степенью воздействия. Основные симптомы при употреблении клейковины – тошнота, диарея, изжога. При аллергии или непереносимости не происходит структурных изменений в кишечнике, а при целиакии, как раз наоборот, сопровождается структурным изменением кишечника.
При непереносимости или аллергии на глютен крайне редко развиваются тяжелые осложнения, особенностью истинной гиперчувствительности к глютену является факт появления симптомов при употреблении в пищу значительного количества глютена (обычно это несколько граммов: 4-8 г и более в сутки). Это кардинальным образом отличается от целиакии. При целиакии несколько миллиграммов глютена уже являются опасными. Гиперчувствительность к глютену, в отличие от целиакии, обычно не прогрессирует и не приводит к развитию осложнений, однако может снижать качество жизни пациентов.
Целиакия (глютеновая энтеропатия) – тяжелое наследственное неизлечимое заболевание аутоиммунной природы. При таком диагнозе под действием клейковины в кишечнике развивается воспаление, которое приводит к повреждению и отмиранию ворсинок. В результате полезные вещества усваиваются плохо, пациенты часто страдают от нехватки витаминов и микроэлементов даже на фоне полноценного и разнообразного питания. Это отнюдь не легкая болезнь, по данным Всемирной организации гастроэнтерологов, у людей с яркой симптоматикой целиакии риск смерти выше, чем в среднем у здорового населения. Встречается болезнь крайне редко – диагностируется лишь у 0,8-1%.
У пациентов часто развиваются следующие осложнения:
- Железодефицитная анемия.
- Дерматиты.
- Стоматиты.
- Задержка физического и психического развития у детей.
- Бесплодие у женщин.
Диета при целиакии должна соблюдаться строго пожизненно.
При аллергии к злакам с возрастом возможно формирование устойчивости к аллергену. По некоторым данным, аллергия на глютен связана с неврологическими нарушениями. Согласно статистике, у 6-22% людей с целиакией наблюдаются такие расстройства. Так, пагубное воздействие пшеничного белка может ускорить прогрессирование деменции. Сегодня изучается его роль в развитии эпилепсии и аутизма. Глютен опасен тем, что может вызывать аллергию. Попадая вместе с пищей в ЖКТ, вещество распадается на фракции. Одну из них, а именно глиадин, иммунная система воспринимает как чужеродный белок – и вырабатывает в ответ иммунные комплексы, которые повреждают стенки кишечника. Тот, в свою очередь, воспаляется, атрофируется его слизистая, нарушается нормальное всасывание необходимых нутриентов. Микроэлементы и полезные вещества не усваиваются организмом, а превращаются в продукты распада, отравляя его.
Непереносимость глютена – это широко распространенное состояние, которое встречается почти у 40% населения.